1. oekotest.de
  2. Tests
  3. 74 Fieber- und Schmerzmittel im Test

74 Fieber- und Schmerzmittel im Test

Neue Erkenntnisse

ÖKO-TEST Dezember 2015 | Kategorie: Gesundheit und Medikamente | 27.11.2015

74 Fieber- und Schmerzmittel im Test

Ob Kopf- oder Zahn-, Regel- oder Gelenkschmerzen: Vieles lässt sich mit rezeptfreien Schmerzmitteln auch ohne Arztbesuch gut behandeln. Deren Wirksamkeit ist belegt, bei bestimmungsgemäßem Gebrauch sind sie sicher - auch die koffeinhaltigen Kombinationspräparate.

Neuer Artikel vorhanden: 73 Fieber- und Schmerzmittel im Test

Zuletzt belegten Schmerzmittel hinter Erkältungsmitteln Platz zwei unter den umsatzstärksten rezeptfreien Arzneimitteln: 110 Millionen Packungen setzten Apotheken und Versandhandel ab, der Umsatz betrug 512 Millionen Euro. Nimmt man die 38 Millionen Packungen von Mitteln gegen Muskel- und Gelenkschmerzen hinzu, wurden im vergangenen Jahr nach Angaben des Bundesverbandes der Arzneimittelhersteller fast eine Milliarde Euro für Schmerzmittel ausgegeben.

Die Präparate enthalten zum einen die nicht steroidalen Antirheumatika (NSAR) Ibuprofen, Acetylsalicylsäure (ASS), Naproxen und Diclofenac. Diese wirken nicht nur schmerzlindernd, sondern auch fiebersenkend und entzündungshemmend. Häufig verwendet wird auch Paracetamol, das aber im Gegensatz zu den NSAR in therapeutischen Dosen nicht entzündungshemmend wirkt.

Während ASS seit seiner Markteinführung im Jahr 1899 (Aspirin) keines Rezeptes bedurfte, erhielten andere Schmerzwirkstoffe erst in den vergangenen 20 Jahren den OTC-Status, dürfen seitdem also ohne Rezept über den Tresen (OTC = over the counter) verkauft werden. Damit ein Arzneimittel nicht mehr der Verschreibung eines Arztes bedarf, muss es sich als sicher und gut verträglich erwiesen haben. Das bedeutet allerdings nicht, dass Nebenwirkungen völlig ausgeschlossen sind. Da die meisten unerwünschten Arzneimittelwirkungen mit der eingenommenen Dosis zusammenhängen, ist es besonders wichtig, die im Beipackzettel angegebenen Dosierempfehlungen einzuhalten. "Hält man sich an die Dosierangaben der Hersteller und vermeidet die häufige Einnahme, kann man unbesorgt sein", sagt Dr. Stefanie Förderreuther von der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft (DMKG). Gefahr bestehe tatsächlich nur, wenn man es in weit höheren Dosierungen als empfohlen einnimmt.

Nierenärzte sehen sich allerdings regelmäßig mit Patienten mit NSAR-geschädigten Nieren konfrontiert. Sie haben eine ganze Reihe von Risikofaktoren ausgemacht: eine bereits bestehende Nierenerkrankung, eine - auch noch unerkannte - Einschränkung der Nierenfunktion, die physiologischerweise bei älteren Menschen auftritt, Erkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck oder Herzschwäche, die jahrelange notwendige hochdosierte Einnahme von NSAR, beispielsweise aufgrund rheumatischer Erkrankungen. Vor allem die gleichzeitige Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten (Diuretika, ACE-Hemmer) erhöht das Risiko für Nierenschäden. Schließlich macht auch Flüssigkeitsmangel die Nieren anfälliger. "Schmerzmittel sind nierengefährlich, das wissen wir seit Langem", warnt Professor Jan Galle von der Deutschen Gesellschaft für Nephrologie (DGfN).

Immer wieder kontrovers diskutiert werden Kombinationspräparate, die meistens ASS und Paracetamol und Koffein enthalten. Ausgangspunkt waren vor allem die Erfahrungen mit der Kombination Phenacetin plus Koffein. Wie sich herausstellte, schädigte der Schmerzwirkstoff Phenacetin die Nieren, woraufhin er hierzulande vor knapp 30 Jahren verbo


Fiebermittel / Schmerzmittel: Wir haben diese Produkte für Sie getestet

ASS 500 - 1 A Pharma, Tabletten
  • 1A Pharma

Eudorlin Extra Ibuprofen-Schmerztabletten
  • Berlin-Chemie

Eudorlin Schmerztabletten
  • Berlin-Chemie

Spalt Plus Coffein N Schmerztabletten
  • Pfizer

Ibuprofen AL akut 400 mg Filmtabletten
  • Aliud

Togal Ibuprofen Akut 400 mg, Filmtabletten
  • Togal

Ratiopyrin Schmerztabletten
  • Ratiopharm

Ibu 400 akut - 1 A Pharma, Filmtabletten
  • 1A Pharma

Ibu-Lysin Hexal 684 mg, Filmtabletten
  • Hexal

Paracetamol 500 - 1 A Pharma, Tabletten
  • 1A Pharma

Ibubeta 400 akut, Filmtabletten
  • Betapharm

Neuralgin ASS Vario Schmerztabletten
  • Dr. Pfleger

Ibuflam-Lysin 400 mg Filmtabletten
  • Winthrop

Paracetamol 500 mg Heumann Tabletten
  • Heumann

Dolormin GS mit Naxopren, Tabletten
  • McNeil

Diclofenac-Kalium AL 25 mg Filmtabletten
  • Aliud

Paracetamol AL 500, Tabletten
  • Aliud

Paracetamol AbZ 500 mg Tabletten
  • AbZ Pharma

Ibuprofen AbZ 200 mg Filmtabletten
  • AbZ Pharma

Neuralgin Extra Ibu-Lysinat 684 mg, Filmtabletten
  • Dr. Pfleger

Naproxen Acis Schmerztabletten
  • Acis

Neuranidal N Schmerztabletten
  • Stada

Dolormin Extra, Filmtabletten
  • McNeil

Spalt Schmerztabletten
  • Pfizer

Diclofenac-Kalium Stada 25 mg, Filmtabletten
  • Stada

Paracetamol-Ratiopharm 500 mg, Brausetabletten
  • Ratiopharm

Diclofenac dura 25 mg, magensaftresistente Tabletten
  • Mylan dura

Aktren Forte, Filmtabletten
  • Bayer Vital

IbuTAD 400 mg gegen Schmerzen und Fieber, Filmtabletten
  • TAD Pharma

Vivimed N gegen Fieber und Kopfschmerzen, Tabletten
  • Dr. Mann und Bausch & Lomb

Togal Kopfschmerz-Brause + Vitamin C, Brausetabl.
  • Togal

Melabon K, Tabletten
  • Medice

ASS 500 mg Elac, Tabletten
  • Teva (Guten-Tag-Apotheken)

Ibuflam akut 400 mg Filmtabletten
  • Winthrop

Vivimed mit Coffein gegen Kopfschmerzen, Tabletten
  • Dr. Mann und Bausch & Lomb

Paracetamol 500 mg Elac, Tabletten
  • Teva (Guten-Tag-Apotheken)

Aleve, Filmtabletten
  • Bayer Vital

Naproxen Schwörer, Filmtabletten
  • Pharma Schwörer

Paracetamol-Ratiopharm 500 mg, Tabletten
  • Ratiopharm

ASS + C - 1 A Pharma, Brausetabletten
  • 1A Pharma

Paracetamol Hexal 500 mg bei Fieber und Schmerzen, Tabletten
  • Hexal

Nurofen Immedia 200 mg Weichkapseln
  • Reckitt Benckiser

Aspirin Effect, Granulat
  • Bayer Vital

Diclac Dolo 25 mg, überzogene Tabletten
  • Hexal

Naproxen-Ratiopharm Schmerztabletten
  • Ratiopharm

Ibuprofen 400 mg Elac, Filmtabletten
  • Teva (Guten-Tag-Apotheken)

Aspirin Direkt, Kautabletten
  • Bayer Vital

Ibuprofen-Hemopharm 400 mg Filmtabletten
  • Hemopharm

Paracetamol-CT 500 mg, Tabletten
  • AbZ Pharma

ASS + C-Ratiopharm gegen Schmerzen, Brausetabletten
  • Ratiopharm

Aspirin 500 mg überzogene Tabletten
  • Bayer Vital

Paracetamol Stada 500 mg, Tabletten
  • Stada

Diclofenac Zentiva 25 mg, Filmtabletten
  • Winthrop

Ben-u-ron 500 mg, Tabletten
  • Bene-Arzneimittel

Paracetamol dura 500 mg, Tabletten
  • Mylan dura

Ibuprofen-Actavis 400 mg, Filmtabletten
  • Actavis Deutschland

Ibuprofen-CT akut 200 mg, Filmtabletten
  • AbZ Pharma

Neuralgin Schmerztabletten
  • Dr. Pfleger

ASS-Ratiopharm 500 mg, Tabletten
  • Ratiopharm

Togal Classic Duo, Tabletten
  • Togal

Dolopyrin AL, Tabletten
  • Aliud

Ibudolor akut 400 mg, Filmtabletten
  • Stada

Voltaren Dolo Liquid 25 mg, Weichkapsel
  • Novartis Consumer Health

ASS + C Hexal Gegen Schmerzen und Fieber, Brausetabletten
  • Hexal

Aspirin Coffein, Tabletten
  • Bayer Vital

Spalt Kopfschmerz, Flüssigkapseln
  • Pfizer

Aspirin Plus C, Brausetabletten
  • Bayer Vital

Thomapyrin Classic Schmerztabletten
  • Thomae

Doppel Spalt Compact, Tabletten
  • Pfizer

ASS 500 mg Hexal bei Fieber und Schmerzen, Tabletten
  • Hexal

Alka-Seltzer Classic, Brausetabletten
  • Bayer Vital

ASS Stada 500 mg, Tabletten
  • Stada

IBU-Lysin-Ratiopharm 684 mg Filmtabletten
  • Ratiopharm

Titralgan gegen Schmerzen, Tabletten
  • Berlin-Chemie

74 Fieber- und Schmerzmittel im Test
ÖKO-TEST Dezember 2015 Seite 58
ÖKO-TEST Dezember 2015 Seite 59
ÖKO-TEST Dezember 2015 Seite 60
ÖKO-TEST Dezember 2015 Seite 61
ÖKO-TEST Dezember 2015 Seite 62
ÖKO-TEST Dezember 2015 Seite 63
ÖKO-TEST Dezember 2015 Seite 64
ÖKO-TEST Dezember 2015 Seite 65
ÖKO-TEST Dezember 2015 Seite 66
ÖKO-TEST Dezember 2015 Seite 67
ÖKO-TEST Dezember 2015 Seite 68
ÖKO-TEST Dezember 2015 Seite 69

12 Seiten
Seite 58 - 69 im ÖKO-TEST Dezember 2015
vom 27.11.2015
Abrufpreis: 1,50 €

Testverfahren

So haben wir getestet

Der Einkauf

Rezeptfreie Fieber- und Schmerzmittel sind apothekenpflichtig. Wir haben alle Produkte - sowohl Mono- als auch Kombinationspräparate - in der kleinstmöglichen Packungsgröße in der Apotheke eingekauft. Berücksichtigt wurden die gängigen Wirkstoffe Ibuprofen, Paracetamol, ASS und Naproxen. Erstmalig ist auch Diclofenac dabei, das wie Naproxen klassischerweise zwar eher bei Gelenkbeschwerden eingesetzt wird, sich aber auch zur Behandlung von Kopfschmerzen eignet.

Die Begutachtung

Unseren wissenschaftlichen Berater, Professor Manfred Schubert-Zsilavecz vom Institut für Pharmazeutische Chemie der Goethe-Universität Frankfurt, wissenschaftlicher Leiter des Zentrallaboratoriums Deutscher Apotheker in Eschborn, haben wir mit der Begutachtung der Präparate beauftragt. Dabei ging es nicht nur um deren Wirksamkeit, sondern auch um Risiken und Nebenwirkungen. Außerdem haben wir ihn gefragt, ob der Zusatz von Vitamin C zu einem Schmerzmittel dem Anwender Vorteile bringt und inwiefern das Lysinsalz des Ibuprofens dem einfachen Ibuprofen überlegen ist.

Die Hilfsstoffe

Um die Wirkstoffe eines Arzneimittels in eine anwendergerechte Form zu bringen, bedarf es verschiedener Hilfsstoffe. Ob sich darunter umstrittene oder bedenkliche Substanzen wie Farb-, Konservierungsstoffe und Paraffine befinden, haben wir anhand der Deklaration in den Beipackzetteln überprüft.

Die Bewertung

Das A & O eines Arzneimittels ist, dass Wirksamkeit und Sicherheit gegeben sind und der Anwender im Beipackzettel alle notwendigen Informationen zu Risiken, Nebenwirkungen, Dosierung und Anwendungsdauer erhält. Dies schlägt sich im Testergebnis Wirksamkeitsbelege und Beipackzettel nieder. Ein "sehr gutes" Ergebnis hier sollte unserer Meinung nach jedoch nicht durch die unnötige Verwendung problematischer Hilfsstoffe getrübt werden.

Aktuelle Ausgabe
ÖKO-TEST Dezember 2018: Schwerpunkt Lachs
ÖKO-TEST Dezember 2018: Schwerpunkt Lachs
Zugehörige Ausgabe:
ÖKO-TEST Dezember 2015
ÖKO-TEST Dezember 2015

Erschienen am 27.11.2015

Informationen zum Abruf bei United Kiosk
So funktioniert der Artikel-Abruf
Wenn Sie zum ersten Mal Artikel bei unserem Service-Partner United Kiosk abrufen, lesen Sie bitte vorab unsere Anleitung zum Abruf von Tests, Ratgebern, Einzelseiten und ePapern durch. Gekaufte Artikel, ePaper oder eBundles können Sie im Fall eines Verlustes nur dann wiederherstellen, wenn Sie sich zuvor registriert haben.