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21 Herpesmittel im Test

Virenscanner?

ÖKO-TEST Oktober 2014 | Kategorie: Gesundheit und Medikamente | 26.09.2014

21 Herpesmittel im Test

Neun von zehn Erwachsenen sind mit Herpesviren infiziert, jeder vierte hat schon mal einen Lippenherpes durchgemacht. Abhilfe schaffen sollen eine Reihe von rezeptfreien Cremes, Gelen und Pflastern. Doch deren Effekte sind bestenfalls dürftig.

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Einmal Herpes, immer Herpes. Auch wenn die schmerzhaften Lippenbläschen oftmals jahrelang nicht zum Vorschein treten: Die auslösenden Viren stecken im Körper und werden bei passender - und häufiger leider auch unpassender - Gelegenheit aktiv. Das Virus dringt meist schon im Kindesalter über kleine Hautverletzungen oder die Schleimhaut in den Körper ein. Schätzungsweise 90 Prozent aller Erwachsenen sind infiziert, wobei viele nie etwas von einer Infektion merken. Es sei denn, es wird stressig: Ungewohnt hohe UV-Strahlung an der See oder im Gebirge, extreme Hitze oder Kälte, hormonelle Veränderungen, Fieber, Erschöpfung und mentaler Stress können die körpereigene Abwehr so sehr schwächen, dass der Herpes wieder blüht.

Warum der Körper Herpesviren im Gegensatz beispielsweise zu Erkältungsviren nicht in den Griff bekommt, ist noch nicht geklärt. Eine Rolle dürfte spielen, dass Herpesviren von der Infektionsstelle an Nervenbahnen entlang zu nahe gelegenen Nervenknoten wandern und dort untertauchen. Des Weiteren bieten diese Viren dem Immunsystem nur wenige Angriffspunkte in Form von Antigenen. Die bei Infektionen üblicherweise gestartete Bildung von Antikörpern fällt nur sehr mickrig aus.

Typischerweise beginnt der Ausbruch mit einem Spannungsgefühl an der Lippe, begleitet von Juckreiz und Kribbeln. Einige Stunden, manchmal auch Tage später entstehen gerötete Verdickungen, aus denen sich stecknadelkopfgroße Herpesbläschen bilden. Die darin enthaltene Flüssigkeit ist hochgradig infektiös, denn sie enthält massenhaft Herpesviren. Nach einigen Tagen öffnen sich die Bläschen, schmerzhafte Wunden entstehen. Diese trocknen ein und heilen nach fünf bis zehn Tagen ab. Die Verkrustungen fallen ab, meist bleiben keine Narben zurück.

Auslöser eines Lippenherpes sind Herpes-simplex-Viren vom Typ 1. Ihre Verwandten vom Typ 2 verursachen Genitalherpes. Veränderte Sexualpraktiken, vornehmlich Oralverkehr, haben allerdings dazu geführt, dass auch Herpes-simplex-Viren vom Typ 1 inzwischen häufiger als Verursacher eines Genitalherpes in Erscheinung treten.

Die Behandlung ist schwierig. Die derzeit bekannten antiviralen Arzneimittel vermögen zwar die Vermehrung der Viren zu hemmen, schaffen es jedoch nicht, sie vollständig auszumerzen. Eingesetzt werden häufig Substanzen, die den Bausteinen der Erbsubstanz DANN ähneln, etwa der Wirkstoff Aciclovir. Herpesviren bauen Aciclovir in ihre DANN ein, können diese dann jedoch nicht mehr vervielfältigen, sodass die Virusvermehrung gestoppt wird. In Tablettenform werden diese Wirkstoffe eingesetzt, um Genitalherpes und schwere Formen von Lippenherpes zu behandeln. Auch die intravenöse Gabe ist möglich.

Bei leichten Formen von Lippenherpes steht hingegen eine lokale Therapie mit antiviralen Cremes im Vordergrund. Als Alternativen dazu werden Zinkpräparate und Melisse-Extrakte angeboten, neuerdings auch Gele mit Kieselsäure-Gel sowie Herpespatches, also kleine Pflaster, die die Bläsche...


Wir haben diese Produkte für Sie getestet

Acic Creme bei Lippenherpes
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Hexal
Aciclobeta Lippenherpes, Creme
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Betapharm
Aciclo-CT, Creme
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CT Arzneimittel
Aciclostad gegen Lippenherpes, Creme
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Stada
Aciclovir akut Creme - 1A-Pharma
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1A Pharma
Aciclovir AL, Creme
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Aliud Pharma
Aciclovir Heumann Creme
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Heumann Pharma
Aciclovir-Ratiopharm Lippenherpescreme
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Ratiopharm
Compeed Herpesbläschen-Patch
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Johnson & Johnson
Dynexan Herpescreme
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Kreussler
Herpolips, Creme
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Hemopharm
Lippenherpescreme Elac
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Dermapharm
Lomaherpan, Creme
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Infectopharm
Muxan, Creme
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Engelhard Arzneimittel
Pencivir bei Lippenherpes, Creme
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Novartis Consumer Health
Silicea Lippenherpes-Gel
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Anton Hübner
SOS Lippenherpes-Gel
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Districon (Drogeriemarkt)
SOS Lippenherpes-Patch
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Districon (Drogeriemarkt)
Virudermin, Gel
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Robugen
Widmer Lipactin, Gel
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Louis Widmer
Zovirax Lippenherpescreme
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GlaxoSmithKline

Testverfahren

So haben wir getestet

Der Einkauf

Lange Zeit gab es Mittel zur Behandlung eines Lippenherpes nur in der Apotheke zu kaufen. Inzwischen bieten aber auch Drogerien spezielle Pflaster und Gele für diesen Zweck an. Wir haben 17 Arzneimittel und vier Medizinprodukte eingekauft.

Die Wirkstoffe

Unser wissenschaftlicher Berater, Professor Manfred Schubert-Zsilavecz, Pharmazeutischer Chemiker an der Goethe-Universität Frankfurt, hat in der medizinisch-wissenschaftlichen Literatur nach Nutzenbelegen für die verschiedenen Wirkstoffe gesucht. Außerdem lassen wir hier einfließen, ob der Beipackzettel wichtige Hinweise für den Anwender enthält: frühzeitig mit der Behandlung beginnen, Produkt mit Wattestäbchen auftragen, bei Fortbestehen der Symptome einen Arzt aufsuchen.

Die Hilfsstoffe

Alle Cremes und Gele wurden auf mögliche Verunreinigungen durch halogenorganische Verbindungen untersucht. Sind in der Gebrauchsinformation Paraffine und verwandte Stoffe deklariert, wurde deren Gehalt analytisch ermittelt. Die Herpespflaster wurden einem Materialscreening, das unter anderem Weichmacher erfasste, unterzogen.

Die Bewertung

Nach den uns vorliegenden Studien verkürzen Wirkstoffe wie Aciclovir, Penciclovir oder Docosanol gegenüber einer Scheinbehandlung die Zeit mit Herpesbläschen und -krusten allenfalls um einen halben Tag. Da sie auch nicht vor einem erneuten Aufblühen eines Herpes schützen, stufen wir ihre Wirksamkeit als nur "wenig überzeugend" ein. Damit schneiden sie nur um eine Note besser ab als Produkte mit nicht ausreichend belegter Wirksamkeit.

Die in etlichen Produkten als Emulgatoren enthaltenen PEG/PEG-Derivate finden in diesem Test - anders als in Kosmetika - keine Erwähnung, da ihre von ÖKO-TEST kritisierte Eigenschaft, Fremdstoffe durch die Haut schleusen zu können, hier hilfreich sein kann, um die Wirkstoffe ins Innere der Herpesbläschen zu transportieren.

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