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39 Prostatamittel im Test

Ratgeber Gesundheit 10:2010 mit CD
vom 03.09.2010

39 Prostatamittel im Test

Besetzt

Ständiger Harndrang, auch nachts häufig auf die Toilette müssen, und trotzdem das Gefühl zu haben, die Blase wird nicht richtig leer: Die Symptome einer gutartigen Vergrößerung der Prostata kennen viele ältere Männer. Eine ganze Reihe rezeptfreier pflanzlicher Arzneimittel können diese Symptome lindern.

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03.09.2010 | Prostata!" schallt es in geselliger Runde gerne einmal über den Tisch, wenn das nächste Bier serviert wird. Wohl oder übel ist irgendwann der Gang zur Toilette unumgänglich. Gerade älteren Männern kann es aber passieren, dass dann gar nichts kommt: Harnsperre.

"Häufig kommen Männer erst bei einem solchen sehr schmerzhaften Harnverhalt in die Arztpraxis", weiß Dr. Christian Doehn, Urologe an der Medizinischen Universität Lübeck. Ursache kann eine gutartig vergrößerte Prostata sein. Die ist bis zur Pubertät bis auf Walnussgröße heran- und damit eigentlich auch ausgewachsen. Zum normalen Altern gehört aber, dass sie ab dem vierzigsten Lebensjahr wieder anfängt zu wachsen - wenn auch sehr langsam. Die Folgen: Jeder zweite 60-jährige Mann und 90 Prozent aller 85-Jährigen haben eine vergrößerte Vorsteherdrüse. Etwa die Hälfte von ihnen leidet unter mäßigen bis starken Beschwerden.

Häufig haben Männer auch das Gefühl, die Blase nicht komplett entleeren zu können. Bleibt aber ständig Restharn in der Blase, kann sie sich entzünden. Als schwerwiegende und äußerst schmerzhafte Komplikation kann ein akuter Harnverhalt auftreten, sprich, Mann kann gar nicht mehr urinieren. Dabei besteht die Gefahr, dass Urin zurück in die Nieren aufsteigt und diese schädigt.

So einleuchtend die Zusammenhänge auch sind, die Größe der Prostata korreliert nur wenig mit der Stärke der Symptome. Das heißt, Männer können trotz erheblich vergrößerter Prostata praktisch beschwerdefrei sein. Auf alle Fälle sollte Mann die Beschwerden beim Urologen ärztlich abklären lassen, um andere Ursachen wie eine überaktive Blase oder Erkrankungen wie Diabetes oder Herzprobleme auszuschließen. Ein Prostatakrebs liegt nur in seltenen Fällen vor. "Typischerweise bereitet dieser zunächst keine Beschwerden und auch die Prostata ist nur wenig oder gar nicht vergrößert", erklärt Doehn.

ÖKO-TEST hat insgesamt 39 rezeptfreie, pflanzliche Arzneimittel gegen Prostatabeschwerden eingekauft. Darunter waren auch fünf Produkte, die als traditionelle Arzneimittel zugelassen sind und zum Teil in Drogerien und damit außerhalb von Apotheken erhältlich sind. Wir haben die Studienlage von unserem wissenschaftlichen Berater, Professor Manfred Schubert-Zsilavecz, begutachten lassen und zudem Hilfsstoffe und Verpackung genauer unter die Lupe genommen.

Das Testergebnis

Da sie eine vergrößerte Prostata nicht rückgängig machen können, schneidet keines der untersuchten pflanzlichen Prostatamittel mit "sehr gut" ab. Allerdings können die Mittel in frühen Stadien der Erkrankung einige Symptome wie häufigen Harndrang mit geringer Harnmenge oder schmerzhafte Harnentleerung lindern oder gar beseitigen. Obgleich der Beweis für eine langfristige, klinisch relevante Wirkung noch nicht erbracht ist, sind die Präparate eine Alternative zu synthetischen Präparaten, zumal sie gut verträglich und nebenwirkungsarm sind.

Die verschiedenen pflanzlichen Zubereitungen sind unterschiedlich zu bewerten. "Eine einheitliche Empfehlung kann zu dieser heterogenen Gruppe von Präparaten nicht gegeben werden", stellen auch die 2009 veröffentlichten Leitlinien der Deutschen Urologen zur Therapie des gutartigen Prostatasyndroms fest. Für die sieben Produkte, deren Wirksamkeit mit "gut" eingestuft wurde, liegen kontrollierte klinische Studien vor, die nachweisen, dass die Mittel in den Anfangsstadien des Prostatasyndroms wirksam sind.

Als nur "teilweise belegt" stufen wir die Wirksamkeit der anderen Sägepalmenfrüchte-Monopräparate ein. Der Grund: Da die Hersteller unterschiedliche Extraktionsverfahren verwenden, können sich die Produkte in ihrer Zusammensetzung unterscheiden. Damit lassen sich die Studienergebnisse für ein konkretes Präparat nicht auf das Präparat eines anderen Herstellers übertragen. Ebenfalls nur "teilweise belegt" ist für uns die Wirksamkeit der Prosta Fink forte 500 mg, Weichkapseln. Es ist aber immerhin das einzige Kürbissamenpräparat im Test, für das überhaupt eine positive Studie existiert, während die Datenlage zu anderen kürbishaltigen Präparaten ansonsten eher traurig ist.

Abgesehen von den Bazoton uno, Filmtabletten sind die Wirksamkeitsbelege für die Brennnesselpräparate nur "wenig überzeugend", was zur Abwertung um drei Noten führt. Bei den fünf traditionellen Arzneimitteln (Abtei Sabal-Kürbis Kapseln Prosta, Doppelherz aktiv Sabal-Kürbis Kapseln Prosta, Granu Fink Prosta, Kapseln, Tetesept Prosta Sabal-Kürbis-Kapseln und Vesiherb, Filmtabletten) mangelt es nicht nur an Wirksamkeitsbelegen, auch sind die Wirkstoffe zu niedrig dosiert. Ebenfalls nicht ausreichend belegt ist die Wirksamkeit zur Linderung von Prostatabeschwerden bei den Pollstimol, Hartkapseln, die einen Extrakt aus Gräserpollen enthalten, und bei den Prostamed, Kautabletten. Letztere enthalten zudem eine nicht sinnvolle Kombination aus mehreren pflanzlichen Wirkstoffen. Für die Verwendung von Riesengoldrutenkraut und Zitterpappelblättern bei Beschwerden durch eine gutartig vergrößerte Prostata gibt es keine Begründung.

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Wir haben 39 Produkte für Sie getestet
Bazoton uno, Filmtabletten
Abbott

Bazoton uno, Filmtabletten

gut

Abtei Sabal-Kürbis Kapseln Prosta
Abtei (Drogerie)

Abtei Sabal-Kürbis Kapseln Prosta

ungenügend

Sabal uno, Weichkapseln
Apogepha

Sabal uno, Weichkapseln

befriedigend

Urol pros, überzogene Tabletten
Apogepha

Urol pros, überzogene Tabletten

ausreichend

Vesiherb, Filmtabletten
Cesra

Vesiherb, Filmtabletten

ungenügend

Prostaherb N, überzogene Tabletten
Cesra

Prostaherb N, überzogene Tabletten

ausreichend

Prostamed, Kautabletten
Dr. Gustav Klein

Prostamed, Kautabletten

ungenügend

Prostagutt forte 160/120 mg, Kapseln
Dr. Willmar Schwabe

Prostagutt forte 160/120 mg, Kapseln

gut

Prostagutt uno 320 mg, Kapseln
Dr. Willmar Schwabe

Prostagutt uno 320 mg, Kapseln

gut

Eviprostat-S Uno, Weichkapseln
Esparma

Eviprostat-S Uno, Weichkapseln

befriedigend

Prosta Fink forte 500 mg, Weichkapseln
GlaxoSmithKline

Prosta Fink forte 500 mg, Weichkapseln

befriedigend

Granu Fink Prosta, Kapseln
GlaxoSmithKline

Granu Fink Prosta, Kapseln

ungenügend

Prostaforton uno, Filmtabletten
Hexal

Prostaforton uno, Filmtabletten

ausreichend

Prosta Urgenin Uno, Weichkapseln
Madaus

Prosta Urgenin Uno, Weichkapseln

befriedigend

Doppelherz aktiv Sabal-Kürbis Kapseln Prosta
Queisser (Drogerie)

Doppelherz aktiv Sabal-Kürbis Kapseln Prosta

ungenügend

Serenoa-ratiopharm 320 mg, Weichkapseln
Ratiopharm

Serenoa-ratiopharm 320 mg, Weichkapseln

befriedigend

Hyperprost Kapseln 320mg
Robugen

Hyperprost Kapseln 320mg

befriedigend

Natu prosta 600 mg uno, Filmtabletten
Rodisma-Med

Natu prosta 600 mg uno, Filmtabletten

ausreichend

Sabalvit uno, Weichkapsel
Ruhrpharm

Sabalvit uno, Weichkapsel

befriedigend

Pro-Sabona uno, Filmtabletten
Sabona

Pro-Sabona uno, Filmtabletten

ausreichend

Urtica Sandoz 460 mg, Filmtabletten
Sandoz

Urtica Sandoz 460 mg, Filmtabletten

ausreichend

Azuprostat Sandoz 65 mg Weichkapseln
Sandoz

Azuprostat Sandoz 65 mg Weichkapseln

gut

Talso Uno N 320 mg, Weichkapseln
Sanofi-Aventis

Talso Uno N 320 mg, Weichkapseln

gut

Remiprostan uno Kapseln, Weichkapseln
Schaper & Brümmer

Remiprostan uno Kapseln, Weichkapseln

gut

Sita, Kapseln
Schwarz Pharma

Sita, Kapseln

befriedigend

Valverde Prostata 600 mg, Filmtabletten
Sidroga

Valverde Prostata 600 mg, Filmtabletten

ausreichend

SE Sägepalme, Kapseln
Spitzner

SE Sägepalme, Kapseln

befriedigend

Prostata Stada 125 mg Filmtabletten
Stada

Prostata Stada 125 mg Filmtabletten

ausreichend

Sabal Stada uno 320 mg, Weichkapseln
Stada

Sabal Stada uno 320 mg, Weichkapseln

befriedigend

Steiprostat uno, Kapseln
Steigerwald

Steiprostat uno, Kapseln

befriedigend

Strogen uno, Weichkapseln
Strathmann

Strogen uno, Weichkapseln

gut

Horphagen uno, Weichkapseln
Strathmann

Horphagen uno, Weichkapseln

befriedigend

Pollstimol, Hartkapseln
Strathmann

Pollstimol, Hartkapseln

mangelhaft

Utk uno 460 mg, Filmtabletten B
TAD Pharma

Utk uno 460 mg, Filmtabletten B

ausreichend

Prostess uno, Weichkapseln
TAD Pharma

Prostess uno, Weichkapseln

befriedigend

Tetesept Prosta Sabal-Kürbis-Kapseln
Tetesept Pharma (Drogerie)

Tetesept Prosta Sabal-Kürbis-Kapseln

ungenügend

Prosta-Truw, Weichkapseln
Truw

Prosta-Truw, Weichkapseln

ausreichend

Sabal-Uropharm 320 mg, Weichkapseln
Uropharm

Sabal-Uropharm 320 mg, Weichkapseln

ausreichend

Uro-POS, überzogene Tabletten
Ursapharm

Uro-POS, überzogene Tabletten

ausreichend