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Medikamente gegen Allergie im Test: Diese Mittel helfen bei Pollenflug

ÖKO-TEST März 2019: Titelthema Allergien | Autor: Jörg Döbereiner/Kai Thomas | Kategorie: Gesundheit und Medikamente | 28.02.2019

Medikamente gegen Allergie im Test: Diese Mittel helfen bei Pollenflug
(Foto: Westend61/getty images; ÖKO-TEST)

Gegen juckende Augen und laufende Nasen sind viele Medikamente empfehlenswert. Aber nicht alle: In einigen Allergiemitteln im Test stecken veraltete Wirkstoffe und problematische Konservierer.

Augentropfen, Nasensprays oder doch lieber Tabletten? Die Wahl für ein Allergiemittel hängt nicht nur von den Symptomen ab, sondern auch von individuellen Vorlieben. Manche Allergiker schwören auf Augentropfen oder Nasenspray. Anderen ist die mehrmalige Anwendung am Tag zu mühselig, sie schlucken lieber eine Tablette.

Medikamente gegen Allergie im Test: Nasensprays, Tropfen und Tabletten mit Cetirizin, Loratadin & Co.

Experten zufolge hat beides seine Berechtigung. Kommt zum Heuschnupfen ein Juckreiz an der Haut dazu, raten Fachärzte eher zu Tabletten. Solche Mittel zum Einnehmen wirken allerdings nicht so schnell wie lokal angewendete Augentropfen und Nasensprays, sondern erst nach ein bis zwei Stunden. Zudem gelten unerwünschte Nebenwirkungen bei Tabletten als ausgeprägter.

Im Test: Wir haben 22 der meistverkauften Augentropfen, Nasensprays und Mittel zum Einnehmen getestet. Alle haben nur einen Wirkstoff. Im Fokus: die Wirksamkeit der eingesetzten Anthistaminika, Cromoglicinsäure und Gluco­corticoide. Unser Berater Professor Manfred Schubert-Zsilavecz von der Universität Frankfurt hat dafür die aktuelle Studienlage gesichtet und ausgewertet. Zudem haben wir einen kritischen Blick auf die Zusammensetzung der Allergiemittel geworfen.

Nasensprays, Augentropfen und Allergietabletten: Manche Wirkstoffe gegen Heuschnupfen veraltet

Das Ergebnis: 15 können wir mit der Note „gut“ oder sogar „sehr gut“ weiterempfehlen. Aber eben nicht alle.

Zwei bekannte Apotheken-Bestseller im Test arbeiten mit veralteten Wirkstoffen, den Antihistaminika der ersten Generation. Antihistaminika blockieren Andockstellen für den Botenstoff Histamin, der allergische Symptome erzeugt. Die Antihistaminika Dimetinden und Ketotifen sehen wir kritisch. Unter anderem machen sie müde und können zu trockenem Mund, Magen-Darm-Beschwerden und Nervosität führen.

Wir raten zu den neueren Antihistaminika der zweiten Generation. Sie machen weniger müde, und Patienten vertragen sie grundsätzlich besser, auch wenn sich Nebenwirkungen von Mensch zu Mensch unterscheiden können. In diese Gruppe gehören Cetirizin, Azelastin, Loratadin und Levocabastin.

Viele Antihistaminika im Test bei Pollenallergie empfehlenswert

Drei Augentropfen enthalten Cromoglicinsäure, jeweils deklariert als Natriumcromoglicat. Dieser Stoff verhindert, dass Abwehrzellen bestimmte Botenstoffe freisetzen, die allergische Symptome verursachen. Arzneimittel mit Cromoglicinsäure lassen sich nach ärztlicher Beratung vorbeugend oder zur Dauertherapie einsetzen. Für die schnelle Hilfe taugen sie laut unserem Arzneimittelexperten Professor Manfred Schubert-Zsilavecz dagegen nicht.

In drei Nasensprays wirken sogenannte Gluco­corticoide entzündungshemmend und antiallergisch. Allerdings kann es Stunden oder Tage dauern, bis die Wirkung eintritt. Die drei Mittel im Test sind für Erwachsene geeignet, aber für Kinder tabu. Die meisten anderen Allergiemittel im Test sind für Kinder geeignet.

Neben dem Wirkstoff enthalten Allergiemittel „sonstige Bestandteile“. Unter diesen Hilfsstoffen befinden sich auch Konservierungsmittel, die wir kritisch sehen. Allen voran: Benzalkoniumchlorid. Sieben Produkte im Test enthalten es. Benz­alkoniumchlorid kann Zellen schädigen, die Haut reizen und seinerseits allergisierend wirken. In der Nase angewendet, kann es die Nasenschleimhaut zum Teil irreversibel schädigen.

Medikamente gegen Allergie im Test: Allergisierender Stoff in einem Antiallergikum

Weitere problematische Konservierer im Test: Propylparaben und Benzoesäure. Propylparaben steht im Verdacht, hormonell wirksam zu sein, und ist in Lebensmitteln wegen gesundheitlicher Bedenken nicht zugelassen. Im Beipackzettel heißt es oft Propyl-4-hydroxybenzoat. Es steckt in zwei getesteten Mitteln. Ein Produkt enthält Benzoesäure. ­Dieser Stoff kann selbst Allergien auslösen.

Die Testsieger, die Testtabelle sowie das gesamte Ergebnis im Detail lesen Sie im ePaper.

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Wir haben diese Produkte für Sie getestet

Allergodil akut 1 mg/ml Nasenspray
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Meda Pharma
Allergodil akut 6 ml Augentropfen
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Azela-Vision sine 0,5 mg/ml Augentropfen Einzeldosis
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Omnivision
Cetirizin-ADGC Antiallergikum, Filmtabletten
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KSK-Pharma
Cetirizin AL 10 mg/ml, Tropfen
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Aliud
Cetirizin Hexal bei Allergien 10 mg, Filmtabletten
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Hexal
Cetirizin Hexal Tropfen bei Allergien, 10 mg/ml
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Hexal
Cetirizin-Ratiopharm bei Allergien, Filmtabletten
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Ratiopharm
Cetirizin-Ratiopharm Saft
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Ratiopharm
Cromo Hexal Augentropfen 20 mg/ml
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Hexal
Cromo-Ratiopharm Augentropfen Einzeldosis
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Ratiopharm
Fenistil Tropfen Antiallergikum
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GlaxoSmithKline
Livocab direkt Augentropfen
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Johnson & Johnson
Livocab direkt Nasenspray
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Johnson & Johnson
Lora-ADGC Antiallergikum, Tabletten
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KSK-Pharma
Lorano akut, 10 mg Tabletten
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Hexal
Mometa Hexal Heuschnupfenspray
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Hexal
Otri-Allergie Nasenspray Fluticason
Otri-Allergie Nasenspray Fluticason
GlaxoSmithKline
Ratio Allerg Heuschnupfenspray
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Ratiopharm
Vividrin Akut Azelastin Nasenspray gegen Heuschnupfen
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Bausch & Lomb
Vividrin Iso Edo antiallergische Augentropfen
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Bausch & Lomb
Zaditen Ophtha Sine 0,25 mg/ml Augentropfen Einzeldosis
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Théa Pharma

Testverfahren

Wir haben 22 rezeptfreie, apothekenpflichtige Allergiemittel eingekauft: sechs Nasensprays, sieben Augentropfen und neun Mittel zum Einnehmen. Alle gehörten 2017 laut Gesundheitsdienstleister IQVIA zu den meistverkauften Monopräparaten in ihrer Produktgruppe, das heißt, sie haben nur einen Wirkstoff. Homöopathische Mittel blieben ­außen vor.

Von uns kritisierte Wirkstoffe schlagen sich im Testergebnis Wirksamkeitsbelege und Beipackzettel nieder. Es bildet die Grundlage für das Gesamturteil. Sehen wir sonstige Bestandteile der Allergiemittel kritisch, beeinflusst dies das Testergebnis Hilfsstoffe. Lautet es „befriedigend“ oder schlechter, wirkt sich das auf das Gesamturteil aus.

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