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19 Schmerz- und Sportlersalben im Test

Geknickt

Jahrbuch für 2018 | Kategorie: Gesundheit und Medikamente | 19.10.2017

19 Schmerz- und Sportlersalben im Test

Prellungen, Verstauchungen, Zerrungen: Rezeptfreie Schmerzgels und -salben sollen schnelle Linderung verschaffen. Doch nur wenige sind wirklich empfehlenswert.

Mehr als jeder dritte Sportunfall ereignet sich beim Freizeitfußball, gefolgt von Skifahren und sonstigen Sportarten. Die häufigsten Verletzungen, für die private Sportunfallversicherer zahlen: Muskelfaser- und Bänderrisse, Zerrungen, Verrenkungen, Zerreißungen und Knochenbrüchen. Das Robert-Koch-Institut schätzt für 2014 zumindest allgemein bundesweit rund vier Millionen Freizeitunfälle. Wie gut helfen Salben, Gels und Cremes gegen Muskelschmerzen, Zerrungen oder rheumatische Beschwerden? Wir haben 19 Arzneien von einem Pharmazieexperten begutachten lassen. Auch ein Schadstoffcheck stand an.

Das Testergebnis

Fünf Salben fallen mit "ungenügend", vier mit "mangelhaft" durch. Mit "sehr gut" zeichnen wir nur zwei Mittel aus.

Neun getestete Salben enthalten jeweils Ibuprofen, Diclofenac, Felbinac, Etofenamat, Flufenaminsäure oder Piroxicam. Die Wirkstoffe zählen zu den nicht steroidalen Antirheumatika (NSAR), also Mittel, die kein Kortison enthalten. "NSAR-Salben helfen sehr gut gegen akute Muskelschmerzen bei Verstauchungen, Verspannungen, Überlastungsverletzungen und rheumatischen Beschwerden", urteilt unser Berater Professor Manfred Schubert-Zsilavecz vom Institut für Pharmazeutische Chemie der Goethe-Universität Frankfurt. Das verdeutlicht eine Metastudie von 2015 der Cochrane Collaboration, einem weltweiten Netz von Wissenschaftlern und Ärzten. Die Daten der 61 ausgewerteten Studien belegen zudem, dass die Salben ein deutlich niedrigeres Nebenwirkungsrisiko als NSAR-Tabletten besitzen. Denn von den Wirksubstanzen gelangt wesentlich weniger ins Blut.

Laut der Cochrane-Arbeit erwies sich Diclofenac zwar noch vor Ibuprofen als am effektivsten zur lokalen Schmerzbehandlung. Doch laut einer Studie im Auftrag des Umweltbundesamts von 2016 ist Diclofenac in 50 Ländern in auffallend hohen Konzentrationen in Oberflächengewässern nachweisbar. Dort kann die Arznei etwa Nieren und Kiemen von Fischen sowie Pflanzen schädigen.

Wirkstoffe auf Basis von Cayennepfeffer erweitern die Blutgefäße, sorgen so für ein Wärmegefühl im Gewebe und lindern Schmerzen. Das ist das Prinzip der Hot Thermo Dura C Creme, der ABC Wärme-Creme und der Finalgon Wärmecreme stark. "Die Wirksamkeit solcher Arzneimittel bei Rheuma gilt als ausreichend belegt, nicht jedoch deren Anwendung bei Sportverletzungen", sagt Schubert-Zsilavecz. In der Finalgon Wärmecreme stark sind gleich zwei durchblutungsfördernde Wirkstoffe enthalten. Kein Vorteil: Die Kombination erhöht vielmehr die Gefahr von Neben- und Wechselwirkungen.

In vier Salben steckt Arnikatinktur. In vergangenen Tests empfahlen wir den pflanzlichen Wirkstoff noch. Wenige Studien wiesen darauf hin, dass er Entzündungen hemmt und Schmerzen dämpft. 2016 bewertete die Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) die Heilpflanze allerdings komplett neu: "Der Einsatz von Arnika-Schmerzsalben lässt sich bis heute nicht durch Ergebnisse zeitgemäßer klinischer Studien begründen", fasst Sch...


Wir haben diese Produkte für Sie getestet

ABC Wärme-Creme
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Beiersdorf
Altapharma Schmerz- und Rheuma-Salbe intensiv
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Rossmann
Das gesunde Plus Medizinische Sport Salbe aktiv
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Dm
Diclofenac Heumann Gel
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Heumann Pharma
Diclo-Ratiopharm Schmerzgel
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Ratiopharm
Doc Arnika 21,5% Creme
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Hermes Arzneimittel
Dolobene Ibu Gel
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Recordati
Finalgon Wärmecreme stark
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Boehringer Ingelheim
Fit + Vital Muskelschmerz- und Verspannungsgel
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Müller Drogeriemarkt
Hot Thermo Dura C Creme
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Mylan Dura
Klosterfrau Arnika Schmerz-Salbe stark
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MCM Klosterfrau
Kneipp Arnika Kühl- & Schmerzgel
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Kneipp
Kytta Schmerzsalbe
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Merck Selbstmedikation
Mobilat Intens Muskel- und Gelenksalbe 3% Creme
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Stada
Piroxicam AL Gel
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Aliud
Proff Schmerz Gel
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Dolorgiet
Thermacare Schmerzgel
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Pfizer Consumer Healthcare
Traumon Gel 10%
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Meda Pharma
Voltaren Schmerzgel
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Novartis Consumer Health
19 Schmerz- und Sportlersalben im Test
Jahrbuch für 2018 Seite 108
Jahrbuch für 2018 Seite 109
Jahrbuch für 2018 Seite 110
Jahrbuch für 2018 Seite 111

4 Seiten
Seite 108 - 111 im Jahrbuch für 2018
vom 19.10.2017

Testverfahren

So haben wir getestet

Einkauf

Wir haben 19 Salben und Gels gegen Muskel- und Gelenkbeschwerden in der Apotheke und in Drogerien eingekauft - darunter viele bekannte Marken. In den Mitteln stecken sowohl pflanzliche als auch gängige chemische Wirkstoffe wie Ibuprofen und Diclofenac.

Wirksamkeit und Nutzen

Helfen die Arzneien gegen Muskelschmerzen, Schmerzzustände des Haltungs- und Bewegungsapparates, Zerrungen und Verstauchungen? Diese Frage hat Professor Dr. Manfred Schubert-Zsilavecz für uns beantwortet. Der Experte vom Institut für Pharmazeutische Chemie der Goethe-Universität Frankfurt bewertete für uns belastbare klinische Daten für die ausgelobten Anwendungsgebiete. Neben Wirksamkeit, Risiken und Nutzen der einzelnen Produkte beurteilte er auch die Beipackzettel und Produktinformationen.

Hilfs- und weitere Inhaltsstoffe

Einige problematische Hilfsstoffe lassen sich bereits anhand des Beipackzettels identifizieren. PEG/PEG-Derivate tragen etwa Stoffnamen wie Macrogol oder Poloxamer. Allergieauslösende Duftstoffe, Mineralölrückstände (MOAH) oder das starke Allergen Delta-3-Caren aus Fichtennadelöl entlarvte erst die chemische Analyse im Labor.

Bewertung

Was keine Schmerzen stillt, kann nur "mangelhaft" sein: Unsere Testnote hängt maßgeblich davon ab, ob die klinische Studienlage die Wirksamkeit einer Arznei zweifelsfrei belegt. Sind einzelne Hilfsstoffe problematisch, kann auch eine wirksame Salbe ein schlechtes Gesamturteil erhalten.

Jahrbuch für 2018
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