Kinder sind häufig erkältet. Wenn dann das Fieber steigt, brauchen kleine Patienten schnelle Hilfe. Helfen Wadenwickel nicht, darf es auch einmal ein Zäpfchen oder ein Saft sein. Gerade kleine Kinder reagieren sehr schnell und mit sehr hohem Fieber, da ihr Immunsystem noch nicht voll entwickelt ist. Beim Dreitagefieber schießt die Temperatur steil nach oben, teilweise auf über 40 Grad Celsius. Nach drei Tagen sinkt die Temperatur wieder, zurück bleibt für einige Zeit noch ein feinfleckiger Ausschlag.

Fiebersenkende Maßnahmen und Medikamente helfen in der Akutphase, Fieberkrämpfe zu verhindern. Weil aber Fieber bei Kindern auch ein gutes Training für den Körper ist, muss es nicht immer unterdrückt werden. Kinderarzt und ÖKO-TEST-Berater Dr. Falko Panzer empfiehlt, das Kind zu beobachten: "Wenn ein Kind trotz des Fiebers spielt, lacht und vor allem ausreichend trinkt, ist das anders zu bewerten, als wenn Symptome wie Erbrechen oder Durchfall auftreten."

ÖKO-TEST hat 29 Fieber- und Schmerzmittel für Kinder - Zäpfchen und Säfte mit den Wirkstoffen Paracetamol und Ibuprofen - pharmakologisch begutachten und auf problematische Hilfsstoffe untersuchen lassen.

Das Testergebnis

Bis auf fünf Produkte schneiden alle Mittel im Test mit "sehr gut" ab. Sicherheit und Wirksamkeit von Paracetamol, das seit über 30 Jahren im Einsatz ist, gelten als gut belegt. Bekannt ist aber auch, dass überdosiertes Paracetamol die Leber schädigt, weshalb die richtige Dosierung extrem wichtig ist.

Der Wirkstoff Ibuprofen gilt ebenfalls als sicher. In der Wirkung ähneln sich Paracetamol und Ibuprofen. Einzige Einschränkung: Ibuprofen eignet sich nicht für Kinder unter sechs Monaten.

Mehrere Mittel enthalten bedenkliche oder umstrittene Hilfsstoffe, etwa die Konservierungsstoffe Natriumbenzoat (E 211) oder Propyl-4-hydroxybenzoat (E 216; Propylparaben). Diese Stoffe können Allergien auslösen. Propylparaben ist inzwischen in Lebensmitteln verboten. Die Farbstoffe Allurarot AC (E 129) und Gelborange S (E 110) gehören zu einer Reihe von synthetischen Farbstoffen, die bei Lebensmitteln mit dem Hinweis "kann Aktivität und Aufmerksamkeit bei Kindern beeinträchtigen" gekennzeichnet werden müssen.

Um Überdosierungen sicher auszuschließen, hat das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) 2008 neue Mustertexte zur Dosierung von Paracetamol herausgegeben. Die neuen Dosierungsempfehlungen sehen beispielsweise 250 mg Zäpfchen erst für Kinder ab 13 Kilogramm Körpergewicht (ca. ab zwei Jahren) vor. Das ist in der Packungsbeilage der Ben-u-ron 250 mg, Zäpfchen nicht umgesetzt: Hier gibt es eine Empfehlung schon für Kinder ab 10 Kilogramm. Die vom BfArM empfohlene maximale Tagesgesamtdosis von 60 Milligramm pro Kilogramm (mg/kg) Körpergewicht wird überschritten.